两个病人精神分裂症，两种生活！

原题：两个精神分裂症患者，两种生活！

同样是精神分裂症患者，但有两种截然不同的生活，这背后的故事是什么？

病人：小杨。

小杨几年前，由于工作不顺，他开始心不在焉，对周围的事情反应迟缓，工作中经常犯错，平时开朗的性格经常发呆，听着脑海里的那个“声音”。有一次他在“声音”的命令下自杀。幸运的是，他的家人及时发现并救了他。不仅如此，他觉得有一股不可抗拒的力量支配着他，这会吓到他，所以他会一个人在外面呆上一两个小时，等着恐惧回家。随后小杨被家人送到当地医院治疗，并在父母的监督下定期复查门诊，定期服药，病情也比较稳定。

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后来小杨因为父亲去世的刺激，他开始不定期服药。与此同时，他的家人过去常常敦促他的家人不要理会他吃药。结果小杨他的病情起伏不定，经常发呆，生活变得懒散。他总觉得同事跟他过不去，在背后说他坏话，经常毁物伤人。无奈之下，家人再次将他送往医院治疗。经过合理规范的治疗，患者愿意配合医生治疗。经过长时间的巩固治疗，病人痊愈了。

病人：小魏。

患者小魏，患病12年，住院5次，16岁时感觉被跟踪监视，两次复发后变得懒惰，饮食不规律，生活不规律，光天化日之下经常卧床不起，晚上外出走动，自称世界总统。在他第五次住院时，小魏的病情让他变成了一名“苦行者”，医院根据他的病情使用的药物，如维思通、氯氮平、三氟拉嗪等，在达到最大剂量时仍然无效。

他一天24小时至少躺在床上20小时小魏。除了吃饭和上厕所，他几乎从来没有下过床，不用刷牙洗脸，更不用洗澡换衣服了。一天很少说几句话，周围的一切对他来说似乎都是可有可无的。你不给他一顿饭，他就不吃，给他送一顿饭，就全吃了；家人来看他，他默默地坐着，没人看他，他也不问；你关心他，他不理他；你对他“本领出众”表示赞赏，他无动于衷；没有欢乐，没有痛苦，没有满足也没有不满，没有死水，没有与世界抗争。这是典型的精神衰退，患者需要12年时间才能完成精神分裂症整个发展过程，从阳性症状到阴性症状再到完全禁欲。

疾病无情地吞噬了他的思想、情感和意志，只留下健全的身体和空白的大脑。用“行尸走肉”来描述他未来的生活是非常恰当的。除了最基本的生活需要外，他已经完全丧失了社会属性，甚至连当世界主席的至高无上荣誉，他甚至比一个严重的傻瓜或一个植物人还要糟糕，因为他除了完全需要别人的照顾，还可能在疾病的控制下给别人带来伤害。

将小杨与小魏进行比较，可以看出小杨是稳定和恢复的，但小魏被疾病吞噬，即使是大剂量的药物也救不了他。为什么对小杨有效的药物对小魏无效？我们可以客观地、主观地分析

客观原因

是一种慢性进行性脑功能疾病。由于精神症状持续而引起的持续性精神兴奋具有“神经毒性”的作用。然而，药物治疗往往难以阻止慢性衰退的发展。

2.传统的精神病治疗观念，一直认为只有药物才能控制患者的病情，但在长期的临床实践中，我们发现约30%的患者会逐渐出现药物难以控制的病情。精神疾病的药物治疗不同于直接在脑内进行手术干预，而是通过药物在体内层层与相关受体结合，阻断神经递质的多动，起到生物治疗的作用。这个过程需要时间，一般2-4周，有的甚至超过6周。药物与受体的结合能充分发挥治疗作用。重症精神病人的神经细胞膜结构大多受损，受体数量减少，药物难以发挥正常的治疗效果，疗效不佳。

因此，在临床上，对于这些患者，可以采用微创手术来控制疾病，阻断精神疾病的“兴奋性神经毒性”效应，解决药物无效时难治性精神疾病无法控制的问题，帮助患者尽快恢复正常生活，实现临床治愈，以避免精神衰退的不可接受的结果。

主观原因

虽然医生会不断告诉患者及其家属要遵循足量足疗程的基本原则（即剂量要足够，服药时间要足够长），但大多数患者由于各种原因出现不合理用药，如剂量不足、服药时间过长、服药时间过长等，过早减量或服药时间不够；早期停药可能导致疾病复发或加重。

另外，对于这类容易复发并持续进展的疾病，如果不积极治疗，会导致严重的社会功能退化、智力衰退和人格缺陷。最后，如上小魏所述，大部分患者将进入慢性衰退期，即从孤独、孤独、退缩逐渐发展到长期卧床休息，不吃不动不说话。

总之，应根据其状况从不同的治疗中治疗精神疾病患者，并且不能呈推广。早期，症状或药物较轻的患者可以控制患者的患者，继续采用药物治疗是最好的选择。对于患者患者较长的病例，无法控制疾病病情的患者或药物，它将继续坚持药物治疗方案的影响，也许“其他方式”，可以带来患者“刘暗明”的生命。返回深圳心理医生咨询平台，查看更多